血管狭窄对脑白质疏松者认知功能的影响

• 作者: 刘寒 周霞 孙中武 张超 朱敏敏 王龙
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 脑血管障碍 脑白质疏松症 认知
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-47
• 页数: 4页
• 字数: 3417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.01.015

摘要

目的 通过对脑白质疏松(LA)者白质疏松等级及血管狭窄程度进行评价,探讨LA者血管狭窄与认知功能之间关系.方法 选择2013年9月至2014年6月于安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊和在院的LA者101例,按照认知功能损害不同分为皮质下血管性认知功能损害(SVo)组(n=54)及认知功能正常(NC)组(n=47),采用包括简易智能精神状态量表(MMSE)、剑桥老年认知功能评估量表-中文版(CAMCOG-C)等多项认知功能量表评价认知功能,使用3.0T头颅MRI扫描并按照Fazekas的评分标准将白质疏松严重程度分为3级,应用头颅CT血管造影(CTA)或头颅磁共振血管成像(MRA)对血管狭窄程度进行评价.结果 SVCI组白质疏松等级及血管狭窄程度(2.0±0.8、2.6分±1.0分)均显著高于NC组(1.1±0.6、2.0分±1.0分)(P=0.020,P=0.003);将LA者按照白质疏松等级进行分组(1级、2级、3级)后发现,白质疏松等级越高者,其血管狭窄程度越严重,认知评分逐渐降低,且MMSE(25分±4分、24分±6分、22分±4分)及CAMCOG-C(83分±14分、80分±14分、73分±14分)评分差异具有统计学意义(P =0.012,P=0.014).同时对LA者MMSE评分与各相关因素进行相关分析发现,LA者认知功能与白质疏松等级(r=-0.317,P=0.001)及血管狭窄程度(r=-0.284,P=0.004)均成显著负相关.进行多元逻辑回归分析发现,在控制各项因素后白质疏松等级(OR =2.025,95％CI1.037～3.954)及血管狭窄程度(OR=1.812,95％CI1.129 ～2.908)仍是LA者认知功能损害的危险因素.结论 脑白质疏松者认知功能损害不仅与脑白质疏松程度有关,同时也与大血管狭窄密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张超	安徽医科大学第一附属医院神经内科	71	369	11.0	15.0
2	孙中武	安徽医科大学第一附属医院神经内科	88	530	12.0	17.0
3	王龙	安徽医科大学第一附属医院神经内科	14	87	6.0	9.0
4	周霞	安徽医科大学第一附属医院神经内科	29	141	6.0	10.0
5	刘寒	安徽医科大学第一附属医院神经内科	8	55	5.0	7.0
6	朱敏敏	安徽医科大学第一附属医院神经内科	7	48	4.0	6.0