冠脉旁路移植术后患者的异丙酚镇静效果评价

• 作者: 付豹 石磊 陈淼 高艺轩
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 咪达唑仑 冠脉搭桥术 深度镇静 气管拔管
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 125-128
• 页数: 4页
• 分类号: R452
• 字数: 2646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2015.01.037

摘要

目的 对比异丙酚和咪达唑仑对重症监护室(intensive care unit,ICU)内冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后患者的镇静效果.方法 50名CABG术后进入ICU,并需要气管插管的患者被随机分为两组,分别接受异丙酚和咪达唑仑镇静.两组患者按需要使用芬太尼镇痛.患者的纳入标准包括:年龄40～ 60岁、血流动力学稳定、射血分数大于40％.主要观察指标为镇静深度,由Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score,RSS)表示.其余指标包括气管拔管前连续监测得到的有创平均动脉压、心率、动脉血气和呼吸机通气参数.结果 异丙酚组和咪达唑仑组的镇静深度大致相同(RSS=4.5 vsRSS=4.7,P=0.295),但是咪达唑仑组的芬太尼使用量明显大于异丙酚组(12.5mg/h vs 4mg/h,P=0.004).两组间平均动脉压(P=0.510)和心率(P =0.410)差异无统计学意义.异丙酚组患者的平均拔管时间短于咪达唑仑组患者(102±27min vs 245±42min,P=0.019),但两组间ICU住院时间比较差异无统计学意义(47.5h vs 36.3h,P=0.240).结论 异丙酚能为CABG术后患者提供较为理想的镇静,能够明显减少镇痛药的需求量,并缩短气管插管时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈淼	遵义医学院附属医院重症监护室	49	250	10.0	14.0
2	石磊	遵义医学院附属医院重症监护室	24	123	7.0	10.0
3	高艺轩	遵义医学院附属医院重症监护室	1	0	0.0	0.0
4	付豹	遵义医学院附属医院重症监护室	6	33	3.0	5.0