GLP-1类似物exenatide对糖尿病患者心脏舒张功能及内皮依赖性血管舒张的影响

• 作者: 余叶蓉 文晓蓉 景显超 王晓昊 王椿 王犇 韩丽娜 黄鹤
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 胰高血糖素样肽-1 2型糖尿病 心脏舒张功能 内皮依赖性血管舒张功能
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 586-590
• 语种: 中文

摘要

目的 研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽(exenatide)对糖尿病患者心脏舒张功能及血管内皮细胞功能的影响.方法 血糖控制欠佳的糖尿病患者随机分为GLP-1组(GLP-1组,n=13)和胰岛素组(INS组,n=12).在二甲双胍治疗基础上,GLP-1组加用exenatide,胰岛素组加用胰岛素治疗.分别于治疗前、后检测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压及一般临床指标,超声检测左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣最大血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣最大血流速度(A),组织多普勒二尖瓣环处舒张早期最大运动速度(e)、组织多普勒二尖瓣环处舒张晚期最大运动速度(a)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(EDV)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(EIV).结果 经24周治疗后,两组患者FBG、HbA1c水平均较治疗前下降(P＜0.05),但治疗后两组间FBG、HbA1c差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前均存在心脏舒张功能减退.治疗后GLP-1组患者二尖瓣环处组织多普勒e峰、e/a值、E/e值改善(P＜0.05),而胰岛素组的e峰、e/a值、E/e值较治疗前变化不明显(P＞0.05).两组患者治疗后的EDV较治疗前改善(P＜0.01),且治疗后GLP-1组EDV高于胰岛素组(P＜0.05).治疗前后两组间比较EIV无明显变化(P＞0.05).结论 GLP-1可显著改善左室舒张功能及内皮依赖性舒张功能,其心血管功能的改善可能独立于降糖作用之外.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文晓蓉	四川大学华西医院内分泌代谢科	60	173	7.0	10.0
2	王椿	四川大学华西医院内分泌代谢科	57	563	14.0	22.0
3	余叶蓉	四川大学华西医院内分泌代谢科	95	566	14.0	18.0
4	黄鹤	四川大学华西医院内分泌代谢科	38	138	7.0	10.0
5	王晓昊	四川大学华西医院内分泌代谢科	3	32	2.0	3.0
6	韩丽娜	四川大学华西医院内分泌代谢科	7	20	3.0	4.0
7	王犇	四川大学华西医院内分泌代谢科	3	9	2.0	3.0
8	景显超	四川大学华西医院内分泌代谢科	6	16	3.0	4.0