目的 分析新疆地区心脏瓣膜置换术后患者在院死亡的危险因素.方法 回顾性分析2011年5月至2014年3月新疆医科大学第一附属医院心脏外科施行心脏瓣膜置换术214例患者的临床资料,其中男96例、女118例,年龄(49.91±13.27)岁.根据术后是否死亡将患者分为2组(死亡组21例、存活组193例),分析围手术期死亡的危险因素.结果 全组在院死亡21例(9.81%),2组患者在术前凝血酶原时间(PT)、左心室射血分数(LVEF)≤50%、术前心功能Ⅳ级、肺动脉压力>60 mm Hg、体外循环时间≥2h、是否合并冠心病、肾功能不全方面差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明,术前PT缩短、肺动脉压力>60 mm Hg、心功能Ⅳ级、LVEF≤50%为心脏瓣膜置换术后在院死亡的独立危险因素.结论 新疆地区患者心脏瓣膜置换术后在院死亡的独立危险因素为术前PT缩短、肺动脉压力>60 mmHg、心功能Ⅳ级、LVEF≤50%,对于合并有上述危险因素的患者,应提高警惕,积极调控危险因素后再行外科手术.