1151例中段尿培养病原菌构成与耐药性分析

• 作者: 张肖 蒋理 蔡辉 陆峰泉 顾兵
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿培养 病原菌 抗菌药物 耐药性
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 字数: 3728字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析2011—2013年泌尿系感染患者常见病原菌构成及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用 SIEMENS MicroScan WalkAway 96 plus 系统或 API 系统鉴定细菌和真菌，细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法；应用WHONET5．6软件进行数据分析。结果1151份中段尿细菌培养标本中共检出344株病原菌，阳性率为29．9％。其中革兰阴性菌263株（76．5％），最为常见的是大肠埃希菌183株（53．2％）、肺炎克雷伯菌33株（9．6％）、变形杆菌21株（6．1％）、铜绿假单胞菌12株（3．5％）；革兰阳性菌81株（23．5％），最常见的是粪肠球菌17株（4．9％）和凝固酶阴性葡萄球菌15株（4．4％）。耐药性分析结果显示，肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产 ESBL 的检出率为51．9％和63．6％；产 ESBL菌株对头孢菌素类、喹诺酮类、四环素类、磺胺类等抗菌药物耐药率明显高于非产 ESBL 菌株，两者相比差异有统计学意义（P＜0．05）；肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感（敏感率为90．5％～100％）。不发酵糖革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星和美罗培南较为敏感（敏感率为83．3％）。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍高度敏感（敏感率为86．5％～100％）。检出2株大肠埃希菌和1株肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药，2株肠球菌对万古霉素耐药。结论大肠埃希菌是泌尿系感染主要病原菌，病原菌的耐药性日趋严重。定期监测和及时总结并分析泌尿系感染的病原菌构成及耐药性，对指导临床合理使用抗菌药物具有十分重要的意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋理	江苏盛泽医院检验科	58	474	13.0	19.0
3	顾兵	南京医科大学第一附属医院	71	829	17.0	24.0
4	陆峰泉	江苏盛泽医院检验科	12	62	6.0	7.0
5	张肖	江苏盛泽医院检验科	6	50	5.0	6.0
6	蔡辉	江苏盛泽医院检验科	4	32	3.0	4.0