动态监测降钙素原在社区获得性肺炎诊治综合评估中的作用

• 作者: 周敏 杨涛 沈美珠 穆怀典 肖春海 韩兆勇
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 社区获得性肺炎 降钙素原 抗生素 胸部CT
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 感染
• 页码范围: 152-156
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.2015039

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)动态监测在社区获得性肺炎(CAP)诊治综合评估中的作用.方法 纳入我院呼吸科468例CAP住院患者,随机分成PCT指导组和标准指南组,动态比较两组临床症状、CURB-65评分、血白细胞数及分类、C反应蛋白(CRP)等指标,并且评估PCT指导下抗生素的使用时间、住院时间、胸部CT复查率、治愈/好转率等指标.结果 与标准指南组比较,PCT指导组患者住院时间[(9.6±1.7)d比(10.9±1.6)d]、住院费用[(6957.111 009.46)元比(801 1.35±1 049.77)元]、胸部CT复查率(56.96％比89.40％)、抗生素使用的时间[(16.5±2.3)d比(20.0±1.2)d]、抗生素升级治疗的比率(6.96％比11.06％)均低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率(14.78％比15.20％)、转入ICU率(2.61％比3.69％)及死亡率(1.74％比2.30％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在遵循CAP指南基础上,PCT动态监测可以缩短抗生素使用时间、住院时间,降低住院费用,减少胸部CT复查率.