小儿单侧鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查与治疗

• 作者: 尹鉴淳 徐万华 杨志林 赵为广
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 睾丸鞘膜积液 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 305-306,309
• 页数: 3页
• 字数: 1866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2015.04.015

摘要

目的：总结724例小儿鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查及治疗情况，以为临床决策手术方案提供参考。方法自2011年6月至2013年5月，我们收治单侧鞘膜积液患儿724例，其中左侧291例，右侧433例。2岁以内97例，2岁以上627例。均于腹腔镜下缝扎未闭的患侧鞘状突，同时探查对侧鞘状突，若对侧鞘状突未闭，予同时缝扎。统计单侧鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率，并分析其与左右侧及患儿年龄的关系。结果724例中，409例（56.5％）合并对侧鞘状突未闭，其中左侧187例（64.26％）合并对侧鞘状突未闭，右侧222例（51.27％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P ＝0.001，差异有统计学意义。2岁以内患儿61例（62.9％）合并对侧鞘状突未闭，2岁以上患儿348例（55.5％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P ＝0.172，差异无统计学意义。术后无一例出现与对侧鞘状突手术相关的并发症。随访未发现对侧腹股沟斜疝或鞘膜积液。结论腹腔镜技术可以清楚显示对侧鞘状突是否闭合，且可以同时治疗，创伤小，疗效满意。左侧鞘膜积液合并对侧鞘状突未闭的机率较右侧高，建议对左侧鞘膜积液行腹腔镜手术时，更加注重探查对侧鞘状突情况。小儿鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率与年龄无相关性。多大的鞘状突未闭需要手术，尚待进一步研究。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹鉴淳	深圳市儿童医院泌外一科	16	80	6.0	8.0
2	杨志林	深圳市儿童医院泌外一科	12	52	4.0	7.0
3	徐万华	深圳市儿童医院泌外一科	23	113	7.0	10.0
4	赵为广	深圳市儿童医院泌外一科	5	19	3.0	4.0