高龄老年冠心病患者抗血小板药物使用及效果

• 作者: 冯艳 夏常泉 姚璐 张薇 朱立章 李娟 武云涛 田国祥
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄老年 冠心病 血栓弹力图 抗血小板治疗
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 384-386
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3171字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2015.03.31

摘要

目的：分析高龄老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者服用抗血小板药物情况及治疗效果。方法回顾性纳入2013年6月至2014年12月间在北京军区总医院干四科住院治疗的高龄老年（年龄≥75岁）冠心病患者75例，分为双联抗血小板组（n=32）、单用阿司匹林组（n=16）、单用氯吡格雷组（n=12）及未服用抗血小板药物组（n=15）。比较双联抗血小板组、阿司匹林组、氯吡格雷组患者凝血功能及血栓弹力图指标。结果75例高龄老年冠心病患者中双联抗血小板占42.7%，单用阿司匹林占21.3%，单用氯吡格雷占16.0%，未服用抗血小板药物占20.0%。双联抗血小板组、阿司匹林组、氯吡格雷组3组患者在年龄、性别构成、常规凝血指标及血小板计数方面无统计学差异（P＜0.05）。97.9%服用阿司匹林治疗者花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集抑制率（IRAA）＞50%，70.5%服用氯吡格雷治疗者二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集抑制率（IRADP）≥30%。双联抗血小板组、阿司匹林组、氯吡格雷组3组患者R、K、Angle、MA值水平无统计学差异（P＞0.05），MAADP、IRADP、IRAA存在统计学差异（P＜0.05），双联抗血小板组MAADP显著低于阿司匹林组及氯吡格雷组（P＜0.05），IRADP显著高于阿司匹林组及氯吡格雷组（P＜0.05），氯吡格雷组IRAA显著低于双联抗血小板组及阿司匹林组（P＜0.05）。结论高龄老年冠心病患者抗血小板药物使用率较高，阿司匹林与氯吡格雷均获得较好的抗血小板疗效，但阿司匹林反应低下的发生率明显低于氯吡格雷。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武云涛	北京军区总医院干四科	75	659	15.0	21.0
2	姚璐	北京军区总医院干四科	30	381	11.0	18.0
3	李娟	北京军区总医院干四科	58	347	10.0	16.0
4	田国祥	北京军区总医院干四科	64	714	15.0	24.0
5	张薇	北京军区总医院干四科	53	469	11.0	19.0
6	夏常泉	北京军区总医院干四科	17	200	8.0	14.0
7	朱立章		5	26	2.0	5.0