IMRT 与3D-CRT 治疗胸部食管癌的剂量学评价?

• 作者: 刘锐锋 张秋宁 王小虎 罗宏涛 魏世鸿 魏玺义
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤/ 放射疗法 三维适形放射疗法 调强放射疗法 剂量学
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 117-121
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1|R730.55
• 字数: 4027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2015.03.002

摘要

目的：：比较分析调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)计划在胸段食管癌治疗中的剂量学优劣。方法：选择我院行根治性放疗的胸段食管癌30例进行研究,根据不同部位进行亚组分析,瓦里安 Eclipse 计划系统制定放疗计划,按照不同部位食管癌的靶区勾画原则进行靶区勾画。处方剂量分别为：IMRT 计划,CTV 51Gy/30F,GTV 66Gy/30F；3D-CRT 计划,CTV 50Gy/25F,GTV66Gy/33F。相关的剂量学参数包括：靶区剂量和危及器官百分体积受照射剂量。结果： IMRT 与3D-CRT 比较,GTVmean (cGy)两种技术之间差异无统计学意义；而 CTVmean (cGy)分别为5921±256和6255±289(P =0．000),IMRT 低于3D-CRT；两肺平均剂量(MLD)(cGy)、V30、V20、心脏 V40、V30、脊髓 Dmax 方面,两者均有显著性差异,IMRT 明显低于3D-CRT；双肺 V10差异无统计学意义(P =0．492)；双肺 V5分别为60．9±19．2和53．9±12．8(P =0．004),IMRT 高于3D-CRT。胸上段病变与中下段病变IMRT 计划比较,GTVmean和 CTVmean 方面,两者之间差异均无统计学意义；两肺受照射的平均剂量(cGy)、V30、V20、V10、V5、心脏 V40、V30、脊髓最大剂量,两者差异均有统计学意义(P <0．05),上段病变明显低于中下段病变。结论： IMRT 与3D-CRT 技术相比, IMRT 具有更好的剂量适形性,特别是胸上段病变,而且 IMRT 能够显著降低脊髓 Dmax 和 MLD,以及双肺>10 Gy 剂量的受照体积,但双肺 V5有所增加。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小虎	甘肃省肿瘤医院放疗科	99	641	14.0	19.0
2	张秋宁	甘肃省肿瘤医院放疗科	49	338	12.0	15.0
3	刘锐锋	甘肃省肿瘤医院放疗科	24	109	7.0	9.0
4	魏世鸿	甘肃省肿瘤医院放疗科	50	183	7.0	10.0
5	罗宏涛	甘肃省肿瘤医院放疗科	38	152	7.0	10.0
6	魏玺义	甘肃省肿瘤医院放疗科	2	23	2.0	2.0