超重或肥胖的男性2型糖尿病患者性激素水平的研究

• 作者: 刘克冕 刘超 孙洪平 曹琳 曹雯 褚晓秋 郑仁东
• 来源期刊: 国际内分泌代谢杂志
• 关键词: 糖尿病 肥胖 性腺功能减退症 男性 睾酮
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 84-87
• 页数: 4页
• 字数: 3033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4157.2015.02.004

摘要

目的 观察超重或肥胖的男性2型糖尿病患者性激素水平及胰岛素抵抗、糖脂代谢的变化.方法 选择男性2型糖尿病患者112例,根据体重指数分为体重正常组(50例)和超重或肥胖组(62例).所有患者测定血糖、血脂、胰岛素及性激素水平,包括睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)、孕激素、催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、脱氢表雄酮,并计算得出游离睾酮、生物活性睾酮.比较两组性激素水平、糖脂代谢及胰岛素抵抗相关指标的差异.结果 与体重正常组相比,超重或肥胖组空腹血糖、HbA1c、尿酸、空腹胰岛素和餐后胰岛素水平显著升高(f=-4.58～-2.35,P均＜0.05);总睾酮、SHBG水平显著降低(t=2.17,2.06,P均＜0.05).Pearson相关性分析发现,体重指数、腰围与总睾酮(r =-0.40,-0.41,P均＜0.01)、SHBG(r =-0.33,-0.42,P均＜0.01)呈显著负相关.总胆固醇和甘油三酯与总睾酮(r =-0.28,-0.24,P均=0.01)、SHBG(r =-0.27,-0.37,P均≤0.01)呈负相关;空腹胰岛素、餐后胰岛素、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与总睾酮(r=-0.30-0.21,P均=0.01)、SHBG水平(r=-0.29-0.20,P均≤0.05)呈负相关.结论 超重或肥胖的男性2型糖尿病患者常存在性腺功能减退症,并与胰岛素抵抗和脂代谢异常密切相关.