64层螺旋 CT 评价冠状动脉搭桥术后桥血管通畅性的变化

• 作者: 孙宪昶 崔晓明 戴威娜 李涛 杨立 陈晓霞 韩文娟 高建华
• 来源期刊: 心血管外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术,非体外循环 冠状动脉疾病 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-75
• 页数: 6页
• 分类号: R654.33
• 字数: 4364字
• 语种: 中文

摘要

目的使用64层多排螺旋 CT（MDCT）评价冠状动脉搭桥术后左内乳动脉（LIMA）桥血管和大隐静脉（SV）桥血管通畅性的变化。方法从2012年3月至2015年3月，146例患者实施了冠状动脉搭桥手术和术后 MDCT 系列随访观察。比较早期（平均间隔5.2个月）与晚期（平均间隔21.6个月）的术后表现。共评价了143个 LIMA 桥血管和184个 SV 桥血管。结果在早期的 MDCT 中，LIMA 和 SV 桥血管的通畅率分别是93.0％和92.9％。在晚期的 MDCT 中，LIMA 和 SV 的通畅率分别是90.0％和87.5％。与早期MDCT 相比，5例患者的5个 LIMA 桥血管（4支吻合到前降支，1支吻合到右冠）和8例患者的10支 SV 桥血管（4支吻合到对角支、3支吻合到右冠版图、1支吻合到钝缘支、2支序贯吻合到钝缘支和右冠版图）通畅性发生了恶化。对于 LIMA 桥来说，吻合到前降支和吻合到右冠通畅性的恶化没有区别（P ＝0.2）。对于 SV桥来说，吻合到不同的靶血管，桥血管通畅性的恶化有接近统计学意义的区别（P ＝0.05），特别是吻合到对角支和钝缘支（P ＝0.02）。结论在系列 MDCT 检查中，LIMA 和 SV 桥血管的通畅性随着时间延长而降低。对于 SV 桥血管来说，吻合到对角支通畅性的恶化率最高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨立	解放军总医院放射科	108	707	14.0	19.0