K-Rod脊柱动态稳定系统在多节段腰椎退行性疾病中的临床应用

• 作者: 卢斌 史超路 岳兵 欧阳甲 罗科锋 蒋国强 陆继业
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 腰椎退行性疾病 K-Rod脊柱动态稳定系统 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 动态稳定系统
• 页码范围: 988-993
• 页数: 6页
• 字数: 5013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2015.11.003

摘要

目的:评估K-Rod脊柱动态稳定系统治疗多节段腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:2011年10月至2013年10月应用K-Rod脊柱动态稳定系统治疗多节段腰椎退行性疾病20例,男8例,女12例;年龄31～65岁,平均45.4岁;病程9个月～6.25年,平均3.8年.所有患者术前有腰腿痛病史,其中极外侧腰椎间盘突出症10例,腰椎管狭窄症7例,腰椎滑脱3例(Ⅰ度滑脱2例,Ⅱ度滑脱1例),所有病例的责任节段为单节段,并且责任间隙的相邻椎间盘至少有1节已经出现明显退变.进行手术解除神经压迫及植入K-Rod脊柱后路动态稳定系统(其中责任间隙行椎间融合,退变邻椎行动态稳定).采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会关于下腰痛的评分标准(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效;通过影像学资料对退变邻椎节段活动度(ROM)、椎间盘高度及椎间盘信号(根据改良Pfirrmann分级系统)进行评估.结果:全部患者获得1年以上随访,术前症状均明显缓解,腰腿痛VAS、JOA及ODI术前与术后1周、术后1年差异均有统计学意义(P＜0.05).术后影像学检查见责任节段均已融合,未见内植物松动、移位及断裂.术后相邻椎间盘的ROM有所减少(P＜0.05).相邻退变椎间盘的高度术后1年与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对25个相邻椎间盘应用改良Pfirrmann分级系统进行分级并对比,术后1年共有8个(32％)椎间盘在评级中有所好转,15个(60％)椎间盘在评级中无变化,2个(8％)椎间盘在评级中退变加重.结论:应用腰椎融合辅以邻近节段动态固定的K-Rod脊柱动态稳定系统治疗多节段腰椎退行性疾病,可以取得良好的近期临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋国强	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	66	258	9.0	12.0
2	卢斌	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	57	236	9.0	12.0
3	陆继业	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	28	111	6.0	9.0
4	罗科锋	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	30	146	8.0	10.0
5	岳兵	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	31	140	8.0	10.0
6	欧阳甲	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	36	319	11.0	17.0
7	史超路	宁波大学医学院附属医院脊柱外科	6	46	3.0	6.0