显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病

• 作者: 吴信波 张海龙 管晓菲 胡安南 胡硕 范国鑫 虞舜志 贺石生 顾昕
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 颈椎病 椎间盘切除术 骨移植 脊柱融合术 外科手术,微创性 显微镜检查
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 267-271
• 页数: 5页
• 分类号: R683.531.1
• 字数: 4559字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2015.05.003

摘要

目的 探讨显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法 回顾性分析2011年1月～2012年8月本院行颈前路手术治疗的60例脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据手术方式分为常规ACDF组(A组,30例)和显微镜辅助ACDF组(B组,30例).比较2组的手术时间、术中出血量、住院天数及并发症,以日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(17分法)及其改善率评价术后神经功能改善情况.结果 A组手术时间为(132.5±8.9) min,B组为(137.0±9.1) min,差异无统计学意义(P＞0.05).A组术中出血量为(113.6±8.0) mL,B组为(93.7±5.3) mL,差异有统计学意义(P＜0.01).A组住院(7.37±1.73)d,B组(6.63±1.13)d,差异无统计学意义(P＞0.05).A组术前JOA评分为6.60±1.21,术后12个月为13.83±0.91,改善率为(69.72±7.66)％;B组术前JOA评分为6.87±1.46,术后12个月为14.23±1.17,改善率为(72.51±11.26)％.A组和B组改善率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微镜辅助ACDF和常规ACDF是治疗多节段脊髓型颈椎病有效的方法,但显微镜辅助ACDF可减少术中出血量,是治疗多节段脊髓型颈椎病优先选择的手术方案.