右向左分流与原因不明性卒中患者的卒中复发

• 作者: 于善花 冯寿琴 周芳 姜建东 庄爱霞 戚玉娟 曾庆宏 殷乐 王传琪 王园园 王阳 聂红霞
• 来源期刊: 国际脑血管病杂志
• 关键词: 卒中 脑缺血 颅内栓塞 心脏间隔缺损,心房 超声检查,多普勒,经颅 复发
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 344-348
• 页数: 5页
• 字数: 3574字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.05.004

摘要

目的：探讨对比增强经颅多普勒超声（contrast-enhancedtranscranialDoppler,c-TCD）检测的右向左分流（right-to-left shunt, RLS）与原因不明性卒中患者的卒中复发的关系。方法连续纳入缺血性卒中患者，按照TOAST标准筛选原因不明性卒中。按c-TCD检查结果分为RLS阳性组和阴性组，然后进行为期1年的随访，根据是否复发分为复发组和无复发组。结果共纳入118例原因不明性缺血性卒中患者，其中RLS 阳性组46例，RLS 阴性组72例；复发组10例，未复发组108例。RLS阴性组与阳性组人口统计学和基线资料均无统计学差异，复发组RLS 阳性率（7/10对39/108；P＝0.046）和重度RLS患者比例（2/10对1/108；P＝0.019）与未复发组存在显著性统计学差异。多变量logistic回归分析显示，RLS阳性是卒中复发的独立预测因素（优势比4.896，95％可信区间1.135~21.120；P=0.033）。结论 RLS阳性可能是原因不明性缺血性卒中患者复发的独立危险因素。