摘要:
患者,43岁,回族,因“发现阴道内包块1年”为主诉入院.患者于1年前无意中发现阴道内有一红枣大小无痛性包块,之后包块逐渐增大,来院就诊时已有核桃大小,部分脱出阴道外,不能回纳.患者平素体健,长期生活在牧区,以游牧为生.G2P2,放环16年.月经:15(3 ~4)/(33 ~34),末次月经:2013年11月15日.入院查体:一般情况良好,妇科检查:阴道前壁见一直径约为4cm包块,质韧,无压痛,无波动感,界限清,无蒂,阴道畅,宫颈光,无举摆痛,宫体前位,正常大小,无压痛,活动可,双侧附件未触及异常.外阴局部彩超示:阴道前壁探及28mm×24mm的低回声,向阴道外口膨出,内部回声卷曲,边界可辨,内部及周围可探及环状血流信号,考虑:肌瘤可能.肿物细胞学检查:平滑肌瘤.于2013年11月26日在腰硬联合麻醉下行阴道前壁包块切除术,术中见:包块包膜完整,实性,灰白色,完整剥离包块,大小2.5cm×2.2cm.术后给予预防感染、止血治疗,7天出院,术后病检:平滑肌瘤.