脂蛋白相关磷脂酶 A2基因 R92 H多态性与中国山东地区汉族人群缺血性卒中及其亚型的相关性

• 作者: 潘旭东 马永盛
• 来源期刊: 国际脑血管病杂志
• 关键词: 卒中 脑缺血 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶 磷脂酶A2 多态现象,遗传学 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 339-343
• 页数: 5页
• 字数: 4337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2015.05.003

摘要

目的：探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associatedphospholipaseA2,Lp-PLA2）基因多态性位点R92H与中国山东地区汉族人群缺血性卒中及其亚型的相关性。方法纳入中国山东地区386例首次发病的缺血性卒中患者和386名健康对照组，根据TOAST 标准将患者进一步分为大动脉粥样硬化性卒中（ large artery atherosclerotic, LAA）和小动脉闭塞性卒中（ smal artery occlusion, SAO）。采用酶联免疫吸附法测定血清Lp-PLA2水平，聚合酶链反应及基因直接测序法测定R92H基因多态性。结果缺血性卒中组、LAA组和SAO组血清Lp-PLA2水平均高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.01）。缺血性卒中组GA（P=0.006）、AA（P=0.020）、AA+GA基因型（P=0.009）以及A等位基因（P=0.001）分布频率均显著高于对照组，LAA组GA+AA基因型（P=0.007）及A等位基因（P<0.001）分布频率与对照组相比亦存在统计学差异，而SAO 组则不然。多变量logistic回归分析显示，GA+AA基因型[优势比（odds ratio, OR）1.43，95％可信区间（confidence interval, CI）1.02~2.00；P=0.029]、GA基因型（OR 1.42，95％CI 1.01~2.00；P=0.037）及A等位基因（OR 1.44，95％CI 1.11~2.18；P=0.028）是缺血性卒中发病的独立危险因素。 GA+AA 基因型（ OR 1.73，95％CI 1.18~2.55；P<0.001）和GA基因型（OR 1.67，95％CI 1.13~2.48；P<0.001）是LAA的独立危险因素，而与S AO 无显著独立相关性。结论缺血性卒中患者血清Lp-PLA2水平升高， LAA组升高最明显；R92H基因多态性可能与中国山东地区汉族人群缺血性卒中的易感性有关。