急诊成人重症社区获得性肺炎的病原学调查及分析

• 作者: 刘启蒙 刘震 叶寰 李京 杨建坤 赵丽
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 重症社区获得性肺炎 急诊 病原学
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 感染
• 页码范围: 42-47
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.2015011

摘要

目的 探讨急诊成人重症社区获得性肺炎(SCAP)患者的病原学特点及其与预后的关系,为经验性抗感染治疗提供依据.方法 根据中华医学会呼吸病学分会2006年社区获得性肺炎诊断治疗指南制定的入选标准及排除标准,纳入SCAP患者105例,统计各病原体比例、患者病死率、多重耐药菌所占比例等,应用SPSS 18.0进行统计学处理.结果 SCAP患者中最常见的病原体为铜绿假单胞菌,其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及嗜肺军团菌.在死亡患者中,最常见的病原体为肺炎克雷伯菌,其次为金黄色葡萄球菌.常见病原体的药物敏感性分析显示病原菌以敏感菌株为主.患有肿瘤基础疾病的患者感染革兰阴性杆菌的风险更大.结论 急诊SCAP患者病原学以革兰阴性杆菌为主,其中以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌最常见,病原菌以敏感菌株为主;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌最常见,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主.非典型病原体整体比例偏低,其中嗜肺军团菌为非典型病原体中最常见的病原体.肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌是死亡患者中的主要致病菌.