中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析

• 作者: 严欣欣 乔国芳 伏蕊 叶蕴青 吴元 唐欣然 孙慧 孙毅 宋雷 张璇 李卫 杨跃进 杨进刚 王扬 董秋婷 许海燕 金辰 高晓津
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 心血管危险因素 吸烟 超重/肥胖 高血压
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 冠心病研究
• 页码范围: 206-210
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 5583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2015.03.003

摘要

目的：描述中国急性心肌梗死（AMI）患者心血管危险因素的分布情况。 <br>　　方法：采用中国AMI注册登记（CAMI）研究的数据，选取从2013-01-01至2014-03-31期间全国31个省、市和自治区的107家医院连续入选的AMI患者（包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死），入选患者从发病至医院就诊的时间在7天之内。危险因素采用调查问卷的方式收集。可纠正危险因素包括吸烟、超重/肥胖、高血压、血脂代谢异常、糖尿病；生活方式危险因素包括缺乏运动、喜食肥腻食物；不可纠正危险因素包括早发冠心病家族史。 <br>　　结果：该研究共收集17773例AMI患者，在数据资料填写完整并纳入分析的15998例（90%）患者中，71.1%为ST段抬高型心肌梗死，74.0%为男性，平均年龄为（61.8±15.0）岁，平均体重指数为（24.6±12.2）kg/m2。在可纠正的心血管危险因素中，吸烟（54.4%）、超重/肥胖（53.9%）和高血压（51.2%）位居前三，其次为糖尿病（19.5%）和血脂代谢异常（7.7%）。26.6%的AMI患者有≥3个可纠正的危险因素，而8.7%的AMI患者没有任何可纠正的危险因素。3.6%的患者有早发心血管病家族史。76.2%的患者经常进食肥腻饮食，79.6%的患者缺乏运动。与男性患者相比，女性患者年龄较高[（67.4±14.4）岁vs（59.8±14.8）岁]，合并高血压（61.8% vs 47.5%）和糖尿病（25.5% vs 17.4%）的患者更多；而男性患者中正在吸烟/有吸烟史（69.2% vs 12.1%）和有血脂代谢异常病史的患者（8.1% vs 6.7%）显著多于女性（P均<0.05）。≤55岁的患者占27.9%，其中男性（88.9% vs 68.2%）、体重指数[（25.2±8.4）kg/m2vs（24.4±13.3）kg/m2]、血脂代谢异常（10.0% vs 6.8%）、吸烟（70.1% vs 48.3%）、有早发心血管家族史（6.6% vs 2.4%）和肥腻饮食（83.4% vs 73.4%）的患者比例均高于年龄>55岁的患者（P均<0.05）；而>55岁的患者中合并高血压（55.3% vs 40.7%）和糖尿病（21.1% vs 15.2%）的患者比例高于≤55岁患者（P均<0.05）。 <br>　　结论：超过1/4的中国AMI患者有≥3个可纠正的心血管危险因素，半数以上AMI患者有吸烟史、超重/肥胖和高血压；近80%的AMI患者有肥腻饮食和缺乏运动等不良生活方式。