经皮椎间孔镜椎间盘切除术与椎板开窗髓核摘除术对脊柱运动单位影响的对比研究

• 作者: 于海琦 张红鹤 纪慧茹 赵柳絮 邓丽
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 椎间盘移位 内窥镜检查 稚间盘切除术,经皮
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 223-227
• 页数: 5页
• 分类号: R681.533.1
• 字数: 3115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2015.04.008

摘要

目的 评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗髓核摘除术(fenestration laminectomy,FL)对腰椎手术节段的影响.方法 2008年3月～2012年3月本院收治单节段腰椎椎间盘突出症行PIED或FL患者82例,并获得完整随访,测量手术前后椎间隙高度、椎间孔高度、腰椎活动度变化情况及关节突关节间隙差、小关节角度差的变化情况,评估2种术式对脊柱运动单位的影响.结果 PTED组和FL组的平均随访时间分别为25.9个月和24.5个月.2组的手术节段椎间隙高度及椎间孔高度均降低,PTED组的丢失量均小于FL组,差异有统计学意义(P＜0.01);2组的手术节段活动度均增加,FL组活动度增加大于PTED组,差异有统计学意义(P＜0.01);PTED组关节突关节间隙差和小关节角度差较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.05),FL组则较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),2组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 治疗单节段腰椎椎间盘突出症,PTED对椎间隙高度、椎间孔高度、手术节段运动功能的影响程度较FL小;FL对关节突关节间隙和小关节角度的影响程度较PTED小.