三度房室传导阻滞后犬血流动力学与心功能的变化

• 作者: 冯丽 向杰 安斌 张丽利 张佳斌 李学文 牛拴成 王睿 相锐
• 来源期刊: 中华心脏与心律电子杂志
• 关键词: 房室传导阻滞 血流动力学 超声心动图 犬
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-40
• 页数: 5页
• 字数: 4779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2015.03.012

摘要

目的 探讨三度房室传导阻滞对犬血流动力学和心功能的影响.方法 健康成年犬共22只,实验组应用射频消融技术建立犬三度房室传导阻滞模型,检测术前术后左室、肺、外周动脉压变化.超声心动图测定不同时间点的左室舒张末径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).对所得数据采用t检验及方差分析,组间比较采用SNK法检验.结果 对照组(6只)和实验组(10只)进入统计学处理.手术前、后即刻各项压力指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).实验组术前与术后4周比较,随着时间延长收缩压呈增高趋势[(171 ±19) mmHg比(191 ±12) mmHg,F=3.570,P=0.042],舒张压降低[(120 ±16) mmHg比(81 ±20) mmHg,F=10.284,P＜0.01].实验组左室收缩压力(LVSP)和舒张压末压力(LVEDP)术后比术前增高:[LVSP (192 ±9) mmHg比(181±17) mmHg,F=1.572,P=0.226;LVEDP (9.2±3.3) mmHg比(2.7±2.0)mmHg,F =9.028,P＜0.05],肺动脉收缩压(SPAP)和舒张压(DPAP)术后比术前有增高[SPAP (37.5±6.2)mmHg比(33.5±3.7) mmHg,F=1.186,P＜0.01;DPAP(15.4±6.0)mmHg比(13.4±5.2)mmHg,F=4.585,P＜ 0.05].与术前相比,术后LVEDD增高[(27.2±1.1)mm比(37.9±0.8)mm,F=158.468,P＜0.01],LVEF值降低(56.0％±6.7％比42.8％±3.3％,F=11.82,P＜0.05).结论 三度房室传导阻滞可引起血流动力学改变,这种改变可能既是心功能不全的始动因素,又是心功能不全的表现.