病案首页质量控制体系的建立与应用效果评价

• 作者: 方孝梅 杨婷 涂自良 童强 袁瑞良
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 病案首页 质量控制 效果
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 字数: 3066字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨和完善病案首页质量控制体系,提高病案首页信息内涵质量.方法 制定一套按信息类型分类、百分制细化的病案首页质量评分标准,采取普查和抽样检查相结合的方式,每月进行病案首页质量评比,质量检查与质控考核分离,由出院科室负责病案首页质量.结果 医院管理层和临床科室高度重视,病案首页质量整体提升,全院各科得分均在90分以上,最高平均得分为99.9分.结论 病案首页质量控制体系依托系统过程控制、加强病案首页质量培训、实行四级监控制度和集合所涉及医务人员的努力,实施效果显著,具有很好的示范作用.