血乳酸、降钙素原及APACHE Ⅱ评分联合对脓毒症早期诊断及预后的评价

• 作者: 吴昆鹏 李方 桂培根 言彩红 陈莹 黄治家
• 来源期刊: 中南医学科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳酸 降钙素原 APACHE Ⅱ评分 脓毒症
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 439-442
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 字数: 3255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2015.04.022

摘要

目的：评价血乳酸( Lac)、降钙素原( PCT)及APACHE Ⅱ评分联合监测对脓毒症患者诊断及预后的评估价值,探索评估脓毒症患者预后的有效指标。方法回顾分析入住ICU的严重创伤患者137例,检测血清Lac、PCT并行APACHE Ⅱ评分,用ROC曲线及生存分析法评估联合监测3项指标诊断脓毒症及预后的价值。结果137例患者中脓毒症患者57例,脓毒症患者第1天血清Lac、PCT浓度及APACHEⅡ评分均较存非脓毒症患者升高(P<0.05)。血清Lac、PCT及APACHE Ⅱ评分联合诊断脓毒症的ROC曲线下总面积分别为0.809(95%CI：0.738~0.881)、0.909(95% CI：0.859~0.959)、0.830(95% CI：0.760~0.900),最佳临界值分别为4.25μmol/L、1.8 ng/mL、8.5分。制定联合评分后,2分及以上的曲线下面积为0.910(95%CI：0.853~0.967),诊断脓毒症的敏感性为89.5%,特异性为92.5%。联合评分1~3分之间28天死亡率有明显差异(P<0.05)。结论 Lac、PCT及APACHE Ⅱ评分联合评分能有效的早期诊断脓毒症,并可有效评估预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈莹	南华大学附属第二医院重症医学科	18	65	4.0	7.0
2	李方	南华大学附属第二医院重症医学科	18	51	5.0	6.0
3	言彩红	南华大学附属第二医院重症医学科	18	52	5.0	6.0
4	黄治家	南华大学附属第二医院重症医学科	16	47	4.0	6.0
5	桂培根	南华大学附属第二医院重症医学科	34	117	7.0	8.0
6	吴昆鹏	南华大学附属第二医院重症医学科	15	40	3.0	5.0