目的 通过Meta分析,了解抗病毒治疗(ART)阻断艾滋病病毒(HIV)单阳家庭内传播的效果.方法 系统检索PubMed、Ovid、Web of science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI、万方、维普等数据库,检索时间为1987年1月至2014年8月,纳入有关HIV阳性配偶ART阻断家庭内传播的文献,评价指标为家庭内传播的相对危险度(RR).采用Stata软件进行异质性检验,计算合并RR值及其95%可信区间(CI)值,并根据性别、CD+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平及国家收入水平进行亚组分析.结果 共纳入16篇文献,包括1篇随机对照试验研究和15篇队列研究.Meta分析显示:ART阻断单阳家庭内传播的合并效应量RR=0.36(95%CI:0.26~0.50),表明与没有接受ART的单阳家庭相比,ART使HIV家庭内传播风险降低64%.亚组分析显示,与未治疗组相比,ART可使单阳家庭内男传女、女传男的风险分别降低63%和25%;在CD4细胞<200个/μL、200~350个/μL、>350个/μL时开始ART治疗,家庭内传播的风险分别降低74%、34%和59%;ART使中低收入国家和高收入国家人群的HIV家庭内传播风险分别降低66%和27%.结论 抗病毒治疗可以降低HIV单阳家庭内传播的风险.并且对男传女的阻断效果优于女传男的家庭;当CD4细胞>350个/μL或者<200个/μL时,开始治疗的阻断效果优于CD4细胞200~350个/μL时;中低收入国家人群的阻断效果优于高收入国家.