应用血管造影鉴别诊断误诊为巴德-吉亚利综合征的隐匿性缩窄性心包炎

• 作者: 余灵祥 刘福全 岳振东 李志伟 王磊 范振华 董成宾 赵孟菲 赵洪伟
• 来源期刊: 中华介入放射学电子杂志
• 关键词: 巴德-吉亚利综合征 血管造影术 缩窄型心包炎
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 血管介入
• 页码范围: 119-122
• 页数: 4页
• 字数: 3041字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2015.03.002

摘要

目的：探讨应用血管造影技术鉴别诊断误诊为巴德-吉亚利综合征的缩窄型心包炎患者。方法回顾性分析378例以“巴德-吉亚利综合征”为早期诊断的病例，对所有病例均进行常规血管造影检查和术中测压。结果在所有病例中有5例患者血管造影检查显示下腔静脉和肝静脉管腔通畅，但压力明显高于正常，右心房压力也明显高于正常，定期随访1～24个月，这5例患者均发现不同程度心包钙化，最终进行心包部分或全部剥离术。病理结果：结核性心包炎4例，化脓性心包炎1例，支持缩窄型心包炎诊断。结论缩窄性心包炎部分临床病例症状不典型易误诊，建议有条件单位可应用血管造影技术进行下腔静脉、肝静脉、心脏各房室造影和测压明确有无上述血管疾患。