锥形束CT联合三维重建技术与传统的血管造影在肝动脉化疗栓塞术中的比较研究

• 作者: 倪尔会 吴文颖 徐克 苏洪英 邵海波 马腾闯 高龙
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 锥形束CT 血管造影术 肝动脉栓塞术 三维重建 原发性肝癌
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 专栏
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 字数: 2966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2015.01.006

摘要

目的：探讨在肝动脉化疗栓塞术（TACE）中联合应用锥形束CT（CBCT）与三维重建技术的价值，同时与传统的血管造影（DSA ）作比较。方法收集我院36例接受超选择TACE的原发性肝癌患者。16例患者（35处病灶）在术中行CBCT。运用三维血管造影、三维路图和多平面重建技术来指导手术并评价栓塞效果。其余20例患者（44处病灶）术中行传统的血管造影。分别评价和比较两种方法辨别肿瘤供血动脉、病灶检出、超选择插管的技术成功率、手术时间、患者的累计受辐射量、对比剂用量及碘油沉积等情况。参考标准为术后1个月的增强CT。结果所有手术均顺利完成，没有出现严重的手术相关并发症。所有的病人都接受了术后1个月的CT随访。CBCT联合三维重建技术在显示肿瘤供血动脉、病灶的检出和超选择插管的技术成功率方面均优于 DSA（100％比75％， P＝0．031；97．14％，34／35 比70．45％，31／44， P＝0．002；93．75％比65％， P＝0．039），且CBCT组患者的对比剂用量较少（30．38比34．05 ml， P＝0．134）。尽管如此，CBCT组的手术时间及该组患者受辐射剂量均多于DSA 组（43．88比33．55 mins， P＜0．001；240．88比155 mGy， P＜0．001）。在碘油沉积评价方面，CBCT组明显优于DSA 组（91．43％比66％，P＝0．007）。结论与 DSA 相比，TACE 术中行 CBCT 联合3D 重建技术在识别肿瘤供血动脉、病灶检出、指导超选择插管及碘油栓塞评价方面均表现出良好的临床应用价值，但这会以延长手术时间及增加患者的受辐射剂量为代价。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐克	中国医科大学附属第一医院介入放射科	367	3020	24.0	33.0
2	苏洪英	中国医科大学附属第一医院介入放射科	43	435	12.0	19.0
3	吴文颖	中国医科大学附属第一医院介入放射科	11	18	3.0	4.0
4	邵海波	中国医科大学附属第一医院介入放射科	28	225	9.0	14.0
5	高龙	中国医科大学附属第一医院介入放射科	1	3	1.0	1.0
6	马腾闯	中国医科大学附属第一医院介入放射科	1	3	1.0	1.0
7	倪尔会	中国医科大学附属第一医院介入放射科	3	5	1.0	2.0