血presepsin对院内成人脓毒血症诊断价值的荟萃分析

• 作者: 刘静 徐颜美 曾宗跃 李静 林晋 王小中 王燕 黄林凤 黄波
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒血症 presepsin 可溶性CD14亚型 荟萃分析 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 316-319
• 页数: 4页
• 分类号: R446
• 字数: 3786字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2015.04.22

摘要

目的 探讨血presepsin (sCD14-ST)水平对住院成人患者脓毒血症的诊断价值.方法 系统检索1990年1月到2014年10月间Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(EMBASE)、PubMed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的文献,按照诊断试验研究的纳入排除标准筛选文献,提取研究对象、研究设计和结局等信息.采用Meta-Disc 1.4软件对提取数据进行研究间异质性分析和效应量的综合定量评价,并绘制受试者工作特征曲线(SROC).结果 最终纳入文献8篇,包含研究对象共2 066例,试验组1 255例,对照组811例.研究间具有较大异质性,采用随机效应模型进行荟萃(meta)分析.血presepsin诊断院内成人脓毒血症的综合定量指标分别为:敏感性78％ (95％ CI:75％ ～80％),特异性77％ (95％ CI:74％～ 79％),阳性似然比3.83(95％ CI:2.60～5.65),阴性似然比0.21 (95％ CI:0.14～0.31),诊断比值比19.24(95％ CI:10.62～34.86).SROC曲线下面积(AUC)为0.862 9,Q指数为0.793 5.结论 血presepsin对住院成人患者脓毒血症具有中等诊断价值.临床应用时需结合临床表现以及联合其他诊断指标,以进一步提高脓毒血症诊断的敏感性和特异性.