Crizotinib治疗ALK阳性伴骨髓转移的肺腺癌1例及文献复习

• 作者: 刘晓晴 尹晓丹 李晓燕 高芳
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: Crizotinib 肺肿瘤 骨髓转移 客观有效率 无进展生存期
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 字数: 2671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2015.02.06

摘要

背景与目的肺癌患者常伴远处转移，其中伴骨髓转移患者治疗手段有限，预后差。Crizotinib已被证实可用于治疗间变淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase, ALK）阳性的肺腺癌，但对于骨髓转移癌的疗效如何罕见报道。本文总结1例crizotinib治疗ALK阳性肺腺癌伴骨髓转移患者，并对其有效性及安全性进行讨论和分析。方法采用原位免疫荧光杂交法（fluorescence in situ hybridization, FISH）检测ALK融合基因阳性，一线化疗失败后给予crizotinib治疗，250 mg，2次/d。按照实体瘤疗效评价标准1.1版（Response Evaluation Criteriation in Solid Tumours, RECIST v1.1）评价客观疗效，采用骨髓活检评价骨髓转移瘤疗效。按照不良反应通用术语标准4.0版（Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0, CTC AE v4.0）评估用药期间发生的不良事件。结果该患者服用crizotinib 6周后，总体疗效评价为部分缓解（partial response, PR），骨髓疗效为完全缓解（complete response, CR）。因出现肺炎停药，无进展生存期（progression-free survival, PFS）20周，总生存期（overall survival, OS）22周。结论 Crizotinib治疗ALK阳性的肺癌伴骨髓转移患者可达骨髓完全缓解，耐受性好。