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青少年距骨外侧突骨折——一种易于漏诊的踝关节损伤
青少年距骨外侧突骨折——一种易于漏诊的踝关节损伤
作者:
吴永涛
吴革
姜海
屈继宁
李敏
汪兵
王晓威
苗武胜
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
距骨
骨折
踝损伤
青少年
摘要:
目的 探讨青少年距骨外侧突骨折的临床特点、诊治方案及临床效果.方法 2011年3月至2013年10月间我科共收治12例距骨外侧突骨折患儿,其中男9例、女3例,年龄8~13岁,左侧8例、右侧4例;致伤原因为5例高处坠落伤、2例立定跳远时受伤、3例下楼梯时摔伤及2例骑自行车摔伤;1例合并有跟骨骨折、1例合并腓骨远端骨骺损伤,均移位不显著;受伤至就诊时间2h至2个月.12例患儿中,我科首诊7例、4例伤后外院诊断为踝关节扭伤后4~6 d转来我科,1例伤后2个月来我科就诊.按照Hawkins骨折分型原则,工型3例、Ⅲ型9例,无一例Ⅱ型骨折.治疗方案为所有类型骨折中,移位不超过2mm者行非手术治疗、移位大者行切开复位光滑克氏针固定,而漏诊2个月的给予对症治疗.结果 本组病例共12例,其中我科首诊7例、外院漏诊5例,临床漏诊率为42%;4例为首诊医生阅片疏忽漏诊、1例拍片体位不当漏诊.所有患儿均获得随访,平均随访时间18个月;随访终了时的踝关节X线片提示无一例距骨坏死、骨折不愈合及畸形愈合发生,根据美国足踝外科(AOFAS)协会后足评分系统评估疗效,其中优10例、良1例、可1例,优良率92%,评分为可的是漏诊2个月的患儿.结论 儿童距骨外侧突骨折临床易于漏诊,必须依靠仔细体格检查及必要的影像学检查方可避免;同时应根据移位程度及骨折类型选择治疗方案,可取得较佳临床疗效.
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文献信息
篇名
青少年距骨外侧突骨折——一种易于漏诊的踝关节损伤
来源期刊
中华小儿外科杂志
学科
关键词
距骨
骨折
踝损伤
青少年
年,卷(期)
2015,(5)
所属期刊栏目
小儿骨科专题
研究方向
页码范围
368-372
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.05.012
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研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华小儿外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0253-3006
CN:
42-1158/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市胜利街155号
邮发代号:
38-19
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
8600
总下载数(次)
20
总被引数(次)
37634
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