可吸收固定板在脊髓型颈椎病前路减压融合术中的应用

• 作者: 刘先哲 叶树楠 杨操 杨述华 杨闻 王晶 许伟华 陈朦村
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 颈椎 可吸收性植入物 脊柱融合术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 602-609
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2015.06.002

摘要

目的 探讨采用可吸收固定板的颈椎前路减压融合术的近期临床疗效.方法 2012年10月至2013年12月,采用Smith-Robinson颈前入路椎间盘切除植骨融合可吸收板内固定术治疗脊髓型颈椎病33例,男16例,女17例;年龄36～65岁,平均(51.5±6.2)岁.单节段28例,双节段5例.手术节段:C3.45例,C456例,C5.611例,C6.76例,C3.4+C4.51例,C45+C563例,C5.6+C6.71例.评估术前及末次随访时改良日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎病患者术后日常活动能力Odom分级,摄X线片观察植骨融合情况.术前改良JOA评分7～13分,平均(11.1±1.5)分;术前疼痛VAS评分6～9分,平均(6.8±1.1)分.结果 所有患者均获得随访,随访时间7～20个月,平均12.1个月.末次随访时改良JOA评分(15.4±1.2)分,较术前增加,差异有统计学意义;疼痛VAS评分(1.3±0.7)分,较术前降低,差异有统计学意义.颈椎病患者术后日常活动能力Odom分级优26例、良5例、可2例,优良率93.9％(31/33).末次随访时37个节段达到骨性融合,融合率97.4％(37/38).术后椎间隙高度及颈椎序列均得到改善或维持,随访过程中无明显局部炎症反应.结论 颈前路椎间盘切除植骨融合可吸收板内固定术近期疗效优良,可在一定程度上恢复椎间隙高度及颈椎序列,改善患者临床症状及生活质量,获得较高的植骨融合率.