慢性乙型肝炎HBsAg及HBsAg/HBV DNA比值与组织病理炎症活动度的相关性

• 作者: 周翔 李鸽 王洁 葛珂 郑良达 陈公英 鲍艳婷
• 来源期刊: 中华肝脏病杂志
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 肝炎抗原,乙型 组织学 炎症活动度
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 40-45
• 页数: 6页
• 字数: 4675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2015.01.010

摘要

目的 研究HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)基线血清HBsAg、HBsAg/HBVDNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性. 方法 回顾性分析153例HBeAg阳性CHB患者基线HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性.采用Taqman荧光定量PCR法检测血清HBV DNA水平,定量检测血清HBsAg滴度. 结果 HBsAg (log10IU/ml)与HBV DNA (log10IU/ml)、HBsAg/HBV DNA比值进行相关性分析,相关系数r分别为0.642、0.57,P值均＜ 0.0001,均呈显著性正相关;HBsAg和HBsAg/HBV DNA比值与炎症活动度进行相关性分析,相关系数r分别为-0.389、-0.307,P值均＜0.0001,二者与炎症活动度均呈负相关;而ALT (log10U/L)与炎症活动度呈正相关(r=0.480,P＜0.0001).肝组织炎症活动度中度及以上患者的血清HBsAg及HBsAg/HBV DNA比值均显著低于轻度及以下患者,组间差异具有统计学意义(P均＜ 0.01).HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值及ALT在组织炎症活动度最优截断点的受试者工作曲线下面积分别为0.700、0.672、0.713;当机会曲线下面积等于0.5时,其显著性水平均有统计学意义(P均＜0.001).HBsAg诊断组织炎症活动度的灵敏度为76.92％高于ALT的4.36％;HBsAg/HBV DNA比值的特异度为81.33％高于ALT的64.00％,ALT的约登指数均高于HBsAg及HBsAg/HBV DNA比值.当HBsAg与ALT并联时,其灵敏度高达94.08％;串联时,其特异度可高达85.60％. 结论 HBeAg抗原阳性CHB患者HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值及ALT均可作为肝组织炎症程度的判断指标,HBsAg与ALT并联或串联诊断时具有更高的灵敏度和特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	葛珂	浙江中医药大学附属西溪医院肝病科	4	37	4.0	4.0
2	郑良达	浙江中医药大学附属西溪医院肝病科	5	45	5.0	5.0
3	周翔	浙江中医药大学附属西溪医院肝病科	10	70	5.0	8.0
4	王洁		29	160	5.0	12.0
5	陈公英		18	66	5.0	7.0
6	鲍艳婷		3	21	1.0	3.0
7	李鸽	浙江中医药大学附属西溪医院肝病科	1	21	1.0	1.0