安徽医科大学第二附属医院重症医学科下呼吸道多重耐药鲍曼溶血不动杆菌感染危险因素及预后的调查研究

• 作者: 刘周 华天凤 尹路 张频捷 李惠 李若洁 杨旻 郑瑶
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 下呼吸道感染 重症监护病房 多重耐药鲍曼溶血不动杆菌 危险因素 预后因素
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 原始研究
• 页码范围: 1241-1245
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20150205

摘要

目的 探讨安徽医科大学第二附属医院重症医学科(ICU)患者下呼吸道多重耐药鲍曼溶血不动杆菌(MDR-AB)感染的危险因素及其对预后的影响.方法 采用回顾性分析法,纳入安徽医科大学第二附属医院ICU2013年1月至2015年3月77例下呼吸道鲍曼溶血不动杆菌(AB)感染患者作为研究对象.按耐药情况将其分为多重耐药AB (MDR-AB)组和非多重耐药AB (NMDR-AB)组,对MDR-AB感染的危险因素、预后影响因素进行分析.结果 共纳入MDR-AB 58例,NMDR-AB 19例.下呼吸道MDR-AB感染可明显延长患者的ICU住院时间(18.5±16.0 vs.10.6±9.3天,P＜0.05)和增加患者死亡率(44.8％vs.11.1％,P＜0.01).Logistic回归分析显示ApacheⅡ评分＞15分[OR=0.138,95％CI (0.03,0.625),P=0.01]和碳青霉烯类抗生素使用[OR=0.066,95％CI (0.012,0.0346),P=0.001]是下呼吸道MDR-AB感染的独立危险因素;安置引流管[OR=8.743,95％CI(1.528,50.018),P=0.015]和使用血管活性药物[OR=12.227,95％CI (2.817,53.074),P=0.001]是其预后的影响因素.结论 下呼吸道MDR-AB感染可明显延长ICU住院时间和增加死亡率,ApacheⅡ评分＞15分和碳青霉烯类抗生素使用是MDR-AB感染的危险因素,而安置引流管和血管活性药物使用会增加患者死亡风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹路	安徽医科大学第二附属医院	11	51	5.0	7.0
2	杨旻	安徽医科大学第二附属医院	20	79	5.0	8.0
3	李惠	安徽医科大学第二附属医院	18	146	8.0	11.0
4	华天凤	安徽医科大学第二附属医院	16	127	7.0	11.0
5	刘周	安徽医科大学第二附属医院	25	133	8.0	10.0
6	郑瑶	安徽医科大学第二附属医院	13	92	7.0	9.0
7	李若洁	安徽医科大学第二附属医院	10	95	5.0	9.0
8	张频捷	安徽医科大学第二附属医院	12	121	4.0	11.0