急性淋巴细胞白血病患儿应用培门冬酶期间中枢神经系统损伤6例分析

• 作者: 孙立荣 宋亮 潘华
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 白血病 培门冬酶 神经系统 血栓形成 可逆性后部白质脑病综合征
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 字数: 3034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2015.02.010

摘要

目的 总结急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿应用培门冬酶(PEG-Asp)治疗期间中枢神经系统(CNS)损伤的的临床资料及疗效,以进一步了解应用PEG-Asp治疗儿童ALL期间致CNS损伤的临床特点,以协助诊疗及评估预后.方法 回顾分析2009年1月-2014年2月收治的6例儿童ALL应用PEG-Asp期间致CNS损伤的患儿的临床资料,分析其临床表现、诊断、治疗及预后.结果 6例患儿CNS症状包括有头痛、抽搐、意识障碍、肢体活动障碍,其中5例首次症状出现在诱导缓解期.6例患儿头颅MRI显示3例可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),1例脑萎缩,1例放射冠区、斜坡异常,1例脑水肿.辅助检查提示6例患儿均有凝血机制异常,经过镇静、改善循环、抗凝等治疗后患儿症状均于2周内消失.再次应用PEG-Asp 3例症状复发,随访无CNS异常后遗症状.结论 ALL患儿应用PEG-Asp期间CNS损伤均存在凝血系统异常,考虑与PEG-Asp相关,治疗效果好,部分复发,重复应用PEG-Asp相对安全,预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙立荣	青岛大学医学院附属医院儿内科	159	434	9.0	12.0
2	宋亮	青岛大学医学院附属医院儿内科	5	11	2.0	3.0
3	潘华	青岛大学医学院附属医院儿内科	4	10	1.0	3.0