输尿管软镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的疗效与优势对比

• 作者: 伦晓璐 孔祥波 张刚 赵亚伟
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管上段结石 输尿管软镜取石术 经皮肾镜取石术
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 结石
• 页码范围: 582-585
• 页数: 4页
• 分类号: R693
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2015.07.003

摘要

目的:探讨输尿管软镜取石术(flexible ureteroscopy,FURS)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗输尿管上段结石的疗效与优势.方法:2013年5月～2014年10月我院收治单侧单发输尿管上段结石(长径10～20 mm)患者78例,其中30例行输尿管软镜取石术,48例行经皮肾镜取石术.从48例中随机抽取30例作为PNL组,对两组患者年龄、性别、肾盂积水程度、结行大小、手术时间、手术并发症发生率(依据elavien系统分级[1])、结石清除率、术后住院时间、手术费用等进行统计学分析.结果:两组患者年龄、性别、肾盂积水程度差异无统计学意义.两组结石大小为(14.6±2.6)和(14.1±2.4)mm(P=0.408),手术时间为(75.1±10.2)和(41.5±6.4)min(P＜0.001),手术总并发症发生率为13.33％和26.67％(P=0.197),一期术后无石率(残留结石≤3 mm)为76.67％和93.33％ (P=0.071),术后3个月无石率为90％和100％(P=0.236),术后住院时间为(2.7±0.7)和(5.1±0.7)d(P＜0.001),住院费用为(37 089.1±1 325.5)和(26 549.5±854.9)元(P＜0.001).结论:FURS与PNL均为治疗输尿管上段结石有效且安全的手术方法,FURS更具微创性,患者术后恢复快,住院时间更短,而PNL手术时间短,住院费用更低.