经十二指肠镜乳头括约肌切开取石术后胆总管结石复发危险因素分析

• 作者: 凌明德 单红 吴丽颖 朱良松 王书海 王秀侠 贾国法
• 来源期刊: 中华消化病与影像杂志（电子版）
• 关键词: 胆总管结石 括约肌切开术,内窥镜 十二指肠镜检查 复发
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 字数: 4295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2015.01.002

摘要

目的：探讨经十二指肠镜乳头括约肌切开（ EST ）取石术后胆总管结石复发的危险因素。方法采用非条件Logistic回归对2004年1月至2013年12月间在淮北市人民医院住院治疗的胆总管结石经EST取石患者521例的临床资料进行回顾性分析。结果经过平均25.6个月（6～114个月）的随访发现521例EST取石术后胆总管结石复发患者共53例，结石复发率为10.17％。单因素Logistic回归分析显示机械碎石、乳头旁憩室、乳头狭窄、胆总管成角、经内镜逆行胰胆管造影（ ERCP）操作≥2次及胆囊结石等与胆总管结石复发有关；多因素Logistic回归分析显示机械碎石、乳头狭窄、胆总管成角、ERCP 操作≥2次及Ⅱ型乳头旁憩室与胆总管结石复发有关；而年龄、性别、慢性肝病史、胆囊切除术、胆总管直径、毕Ⅱ手术史、结石大小、结石单发或多发、胆管狭窄， EST术前急性胆管炎及胆源性胰腺炎等因素均与胆总管结石复发无关。结论 EST取石术后胆总管结石复发更常见于机械碎石、乳头狭窄、胆总管成角、ERCP操作≥2次及Ⅱ型乳头旁憩室患者，如何尽量减少ERCP操作次数及减少机械碎石从而预防结石复发是今后努力的方向。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌明德	安徽省淮北市人民医院消化内科	9	62	5.0	7.0
2	吴丽颖	安徽省淮北市人民医院消化内科	32	170	7.0	10.0
3	朱良松	安徽省淮北市人民医院消化内科	27	189	7.0	12.0
4	贾国法	安徽省淮北市人民医院消化内科	38	201	7.0	12.0
5	单红	安徽省淮北市人民医院消化内科	32	181	7.0	12.0
6	王书海	安徽省淮北市人民医院消化内科	5	26	2.0	5.0
7	王秀侠	安徽省淮北市人民医院消化内科	24	171	8.0	12.0