肝移植术后脓毒症：1例报告并国际严重脓毒症和脓毒症休克指南解读

• 作者: 刘剑戎 吕海金 周密 安玉玲 易小猛 易慧敏 熊亮 郭煜 陆平兰 魏绪霞 黎利娟
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 感染 脓毒症 抗感染 血液净化
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 临床研究
• 页码范围: 378-381
• 页数: 4页
• 分类号: R617|R657.3
• 字数: 3111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2015.06.006

摘要

目的：总结肝移植术后脓毒症的治疗经验。方法回顾性分析2014年9月中山大学附属第三医院外科重症监护室收治的1例肝移植术后脓毒症的临床特征及治疗方法，并复习国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南（SSC 指南）解读及相关文献。结果1例50岁男性患者在肝移植术后1 d 出现高热、血压下降，诊断为感染性休克，经过适当的目标导向性液体复苏、抗感染、血液净化等治疗获得缓解，患者病情稳定出院。结论肝移植术后患者易发生感染，由感染引起的脓毒症病死率高，因此一旦发生脓毒症，临床医师要积极地按照 SSC 指南进行早期的目标导向性治疗及集束化治疗，根据病原培养结果选用合适的药物，降低病死率。