不同年龄特发性膜性肾病患者临床与病理分析

• 作者: 徐丹 段亚丽 翁昌亚 蔡娟娟 郭玉 陆晨 顾开宏
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 特发性膜性肾病 肾活检 年龄 临床病理
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 594-598
• 页数: 5页
• 字数: 3837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.10.004

摘要

目的 探讨不同年龄的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者临床病理特点及其相关性.方 法回顾性分析2010年5月至2015年5月在新疆维吾尔自治区人民医院肾病科住院,经肾活检病理诊断为IMN患者89例的临床及病理资料,年龄18～76岁,平均年龄(45.2±13.1)岁,病程7 d～84个月,平均病程(12.4±18.2)个月,根据不同年龄进行分组,年龄小于20岁(小于20岁组)4例,年龄20～39岁(20～39岁组)22例,年龄40～59岁(40～59岁组)52例,年龄60岁以上(60岁以上组)11例.比较各组间的临床指标,病理分期、免疫荧光检查等.结果 89例IMN患者发病年龄以40～59岁组为最高峰(52例,占58.4％);临床表现中以肾病综合征最多见(66例,占74.2％),其次浮肿(63例,占70.8％).不同年龄组的IMN患者临床指标显示收缩压、舒张压、总胆固醇、血肌酐、尿酸、24 h尿蛋白定量与年龄之间具有统计学意义(P＜0.05),尤其是40～59岁组和60岁以上组患者高血压、高血脂明显高于小于20岁组和20～39岁组.病理资料显示,40～59岁组及60岁以上组患者肾脏病理指标中肾小管-间质损害程度及动脉壁增厚变性较小于20岁组和20～39岁组严重,病理分期以Ⅲ期最常见(34例,占38.2％)、其次Ⅱ期(20例,占22.5％);免疫荧光以IgG沉积最多见(86例,占96.6％)、其次为C3沉积(55例,占61.8％).结论 IMN患者以40岁以上中老年男性多见,以肾病综合征为主要临床表现;40岁以上患者收缩压、舒张压、总胆固醇、血肌酐、尿酸,肾小管-间质损害程度及动脉壁增厚变性较严重,故对IMN患者应早期行肾穿刺活检,以明确疾病的病理类型及疾病进展情况,对实施治疗方案及延缓疾病进展有十分重要的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾开宏	新疆维吾尔自治区人民医院肾脏病科	8	24	3.0	4.0
2	段亚丽	石河子大学医学院	2	8	1.0	2.0
3	蔡娟娟	石河子大学医学院	2	17	2.0	2.0
4	郭玉	石河子大学医学院	1	7	1.0	1.0
5	徐丹	新疆维吾尔自治区人民医院肾脏病科	7	31	4.0	5.0
6	翁昌亚	石河子大学医学院	1	7	1.0	1.0
7	陆晨	石河子大学医学院	2	10	2.0	2.0