目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的安全性及疗效。方法:纳入发病4.5 h 内的急性轻型脑梗死患者53例,分为 rt-PA 组24例和对照组29例,均给予急性脑梗死常规治疗,rt-PA 组还给予 rt-PA 静脉溶栓治疗。采用症状性颅内出血(sICH)发生率及90 d 死亡率来评估治疗安全性。采用治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、7 d 疗效及90 d 改良Rankin(mRS)评分评估疗效。结果:2组患者均未发生 sICH 及死亡。 rt-PA 组治疗后2 h、24 h 的 NIHSS 评分低于对照组(P<0.05),但2组治疗后7 d NIHSS 评分、7 d 疗效及90 d mRS 评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA 静脉溶栓治疗急性轻型脑梗死的安全性及疗效与常规治疗相似。