纤维蛋白原浓度对择期经皮冠状动脉介入术后心肌损伤及临床预后的预测价值

• 作者: 崔杏仙 张伟 张彩虹 徐占稳 李海涛 李靖
• 来源期刊: 医学研究与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维蛋白原 经皮冠状动脉介入术 心肌损伤
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 21-25
• 页数: 5页
• 分类号: R65
• 字数: 2448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-490X.2015.01.005

摘要

目的：探讨血浆纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）水平是否对于经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention， PCI）后心肌损伤及其临床预后具有预测价值。方法选取拟行择期PCI的患者，术前测定FIB水平，应用ROC曲线分析，选取灵敏度与特异度之和为最大值的点为最佳界值点，分析其对患者术后心肌损伤是否具有预测价值并划定界值水平；依据界值将患者分为2组，比较2组间术后心肌损伤发生率以及心肌肌钙蛋I（cTnI）浓度；随访1年，观察2组间不良心血管事件是否存在差异。结果术前FIB水平对PCI术后心肌损伤具有预测价值（Area Under Curve，AUC=0.782，P<0.001）。FIB界值划定为3.85 g/L，灵敏度为65.53%，特异度为78.54%。FIB<3.85 g/L组与FIB≥3.85 g/L组的心肌损伤发生率差异有统计学意义（13.93% vs 52.81%，χ2=36.959，P<0.001）；FIB≥3.85 g/L组的术后cTnI水平较高[（0.25±0.67） ng/mL vs （0.55±0.65） ng/mL，t=-3.129，P=0.002]。2组间不良心血管事件差异有统计学意义（Log Rank P=0.025）；FIB≥3.85 g/L显著增加不良心血管事件发生（HR=2.069，95%CI：1.056～4.054）。结论术前FIB浓度对于择期PCI术后心肌损伤以及临床预后具有预测价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟	河北大学附属医院泌尿外科	128	445	12.0	16.0
2	徐占稳	河北大学附属医院心脏内二科	14	103	6.0	9.0
3	李靖	河北大学附属医院心脏内二科	13	88	6.0	9.0
4	崔杏仙		1	2	1.0	1.0
5	张彩虹		1	2	1.0	1.0