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后路与肋缘下腹横平面阻滞对术后镇痛的对比
后路与肋缘下腹横平面阻滞对术后镇痛的对比
作者:
朱志华
李凯
李龙云
赵国庆
高明
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
麻醉
腹横肌平面
疼痛
手术后
外周神经阻滞
摘要:
目的 对比后路及肋缘下腹横平面阻滞(TAP)对全身麻醉下行开腹胃癌根治术后静脉镇痛效果的影响.方法 40例美国麻醉医师协会评分标准(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期胃癌根治术的患者,在手术结束后,按随机数字表法分为两组.在超声引导下,后路组(P组)在肋骨下缘与髂嵴间的腋中线行TAP,肋缘下组(S组)沿肋缘在剑突与髂嵴连线行TAP.双侧腹壁分别给予20 ml0.375%罗哌卡因,同时复合患者自控静脉镇痛(PCIA).评估术后2、6、12、24h疼痛视觉模拟评分(VAS)及24h内PCIA的首次按压时间,按压次数及舒芬太尼消耗量及相关不良事件发生率.结果 术后2h,针刺痛觉减退平面达到最大,S组为T7 ~ L1,P组为T9~L1;半数以上患者痛觉减退平面比较:4h时S组为T8~T12,P组为T7 ~L1;6h S组为T9~T11,P组为T10~ T12;12 h S组为T9~T11,P组为T10~T12;24h S组为T9~T10,P组为T11.术后2、6h,S组的静息痛及运动痛VAS评分均显著低于P组,而术后12、24h两组差异无统计学意义(P>0.05).24h内静脉镇痛泵的首次按压时间、按压次数及舒芬太尼用量,S组显著少于P组(P<0.05).结论 经肋缘下TAP较后路TAP,感觉阻滞部位更高,范围更广,作为胃癌根治术等上腹部手术的术后静脉镇痛的辅助方式更有优势.
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文献信息
篇名
后路与肋缘下腹横平面阻滞对术后镇痛的对比
来源期刊
中华实验外科杂志
学科
关键词
麻醉
腹横肌平面
疼痛
手术后
外周神经阻滞
年,卷(期)
2015,(8)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
2019-2021
页数
3页
分类号
字数
2807字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2015.08.083
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
高明
吉林大学中日联谊医院麻醉科
73
355
11.0
13.0
2
赵国庆
吉林大学中日联谊医院麻醉科
106
563
12.0
17.0
3
李龙云
吉林大学中日联谊医院麻醉科
69
431
12.0
16.0
4
朱志华
吉林大学中日联谊医院麻醉科
19
196
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13.0
5
李凯
吉林大学中日联谊医院麻醉科
76
346
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二级引证文献(13)
2019(14)
引证文献(1)
二级引证文献(13)
2020(10)
引证文献(1)
二级引证文献(9)
研究主题发展历程
节点文献
麻醉
腹横肌平面
疼痛
手术后
外周神经阻滞
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华实验外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-9030
CN:
42-1213/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市东湖路165号
邮发代号:
38-85
创刊时间:
1984
语种:
chi
出版文献量(篇)
17168
总下载数(次)
19
总被引数(次)
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