超声引导下后路和肋缘下入路TAP对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的比较

• 作者: 付英勇
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 术后镇痛 腹横肌平面阻滞
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 363-367
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.03.022

摘要

目的 比较超声引导下的肋缘下入路腹横肌平面阻滞(TAP)阻滞与后路TAP阻滞对于腹腔镜胆囊切除术患者的术后镇痛效果.方法 选择本院2018年6月至2019年6月行腹腔镜胆囊切除术的60名患者为研究对象,设计前瞻性、随机对照、双盲临床试验,将所有患者随机分为三组,分别为全身麻醉组、后路TAP阻滞组及肋缘下入路TAP阻滞组.Ⅰ组患者接受标准的全身麻醉(对照组);Ⅱ组患者接受超声引导下后路TAP阻滞,每侧使用15 ml 0.375％罗哌卡因;Ⅲ组患者接受超声引导下肋缘下入路的TAP阻滞,两侧各15 ml 0.375％罗哌卡因.观察指标:评估患者术后0、2、4、6、8、12和24 h静息和运动状态下的疼痛VAS评分,记录首次按压镇痛泵的时间、术后镇痛药物的用量以及恶心、呕吐和过度镇静等并发症的发生.结果 术后随访结果证实,术后4h以内Ⅱ组及Ⅲ组患者在静息和运动时的疼痛评分相当(P＞0.05),并且显著低于Ⅰ组患者(P＜0.05);但术后4h以后,Ⅲ组患者的术后镇痛效果明显优于Ⅱ组患者(P＜0.05).结论 对于脐平面以上区域切口的腹部手术,肋缘下入路的TAP阻滞能够比后路TAP阻滞提供更好的术后镇痛效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付英勇	聊城市东昌府人民医院麻醉科	5	3	1.0	1.0