糖耐量异常及2型糖尿病患者早期视网膜损伤的观察

• 作者: 冀向宁 张习 李坤 韩风梅
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 糖尿病视网膜病变 糖耐量异常 临床前期 视网膜神经纤维层 体层摄影术,光学相干 对比敏感度
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 176-180
• 页数: 5页
• 字数: 3978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2015.03.011

摘要

目的 观察糖耐量异常(IGT)人群和已确诊2型糖尿病(DM)尚未进展至糖尿病视网膜病变(DR)人群的视觉功能的异常及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的变化,探讨糖代谢异常造成的视网膜损伤.方法 横断面研究.随机选取2012年6月至2013年6月间于沧州市中心医院就诊的有2型DM病史10～15年但尚未进展至DR的患者76例为2型DM组,同期、同院就诊的IGT病史3年以上尚未进展至DM的患者79例为IGT组,随机选取同龄健康体检者80例为对照组.所有受检者进行OCT、视觉对比敏感度(CS)、视力、眼底镜等检测,2型DM患者进行FFA检查.以上受检者均取左眼的OCT和CS测量值计入统计结果.采用方差分析的方法,比较2型DM组和IGT组的视盘周围RNFL厚度与对照组的差异,分不同的年龄段比较2型DM组、IGT组与对照组CS检测值的差异,并采用相关分析分析RNFL厚度和CS检测值的相关性.结果 2型DM组RNFL的厚度值全周为(98.3±10.3) μm、视盘上方象限(114.8±14.7) μm、下方象限(128.5±15.4)μm和鼻侧(71.4±8.6) μm,明显低于对照组(P＜0.05),IGT组的RNFL的厚度与对照组比较无明显差异.2型DM组的CS检测值与对照组比较,40岁～年龄段在6、12、18 c/d频段有明显差异(P＜0.01),50岁～年龄段和60～70岁年龄段在3、6、12、18 c/d频段有明显差异(P＜0.05),IGT组40岁～年龄段在12、18 c/d频段有明显差异(P＜0.05),50岁～年龄段在6、12、18 c/d频段有明显差异(P＜0.05),60～70岁年龄段在6、12 c/d频段有明显差异(P＜0.05).CS在6 c/d频段的检测值与RNFL平均厚度相关性分析显示两者呈正相关(r=0.596,P＜0.01).结论 2型DM患者在视网膜尚未出现可视的微血管病变以前,已经存在RNFL变薄和CS代表的部分视功能的减低;CS等视功能的减低的出现可能早于RNFL变薄.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李坤	河北省沧州市中心医院眼二科	6	14	2.0	3.0
2	韩风梅	河北省沧州市中心医院眼二科	7	27	3.0	5.0
3	冀向宁	河北省沧州市中心医院眼二科	14	40	4.0	5.0
4	张习	河北省沧州市中心医院眼二科	2	7	1.0	2.0