低血磷性骨软化症七例报告

• 作者: 张文明 方凯彬 林仁钦 林建华 沈荣凯 蔡冠雄
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低磷血症 骨软化症 误诊 治疗失误
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 71-75
• 页数: 5页
• 分类号: R591.44
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2015.01.017

摘要

目的：通过分析罕见代谢性骨病低血磷性骨软化症的临床表现、辅助检查与疗效，对低血磷性骨软化症诊断提供参考，减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2000年至2013年于我院诊治的7例“低血磷性骨软化症”患者，对其临床表现、辅助检查情况和疗效特点进行分析，并归纳总结其共同点。结果7例共同特点：(1)因早期症状无特异性，均被不同程度误诊，平均误诊(1.2±0.5)年；(2)症状表现为全身多发不明原因骨痛、肌无力，可伴多发骨折，甚至骨畸形；(3)实验室检查可见显著低血磷，但血钾正常，肿瘤致该病患者经查体结合SPECT检查可发现致病肿瘤；(4)在确诊后，对散发性低血磷性骨软化症者给予中性磷合剂、药物性低血磷性骨软化症者停药后补磷、肿瘤相关性低磷性骨软化症( tumor-induced osteomalacia， TIO)手术去除肿瘤后，血磷水平均上升，病情明显改善，预后较好。结论低血磷性骨软化症者常表现为低血磷，并伴全身多发不明原因骨痛、肌无力，可伴多发骨折，甚至骨畸形。临床医生应进一步提高对该疾病的认识，通过实验室以及影像学检查，可提高确诊率，减少误诊和漏诊。对于确诊的病例找到病因后，给予适当治疗，患者的病情可得到相当程度的改善。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林建华	福建医科大学附属第一医院骨科	241	1331	18.0	23.0
2	张文明	福建医科大学附属第一医院骨科	75	300	9.0	14.0
3	沈荣凯	福建医科大学附属第一医院骨科	10	29	3.0	5.0
4	方凯彬	福建医科大学附属第一医院骨科	11	10	1.0	3.0
5	林仁钦	福建医科大学附属第一医院骨科	2	8	1.0	2.0
6	蔡冠雄	福建医科大学附属第一医院骨科	1	7	1.0	1.0