右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比

• 作者: 何龙 吕慧敏 曹艳丽 李丽伟 李新峰 王照飞 赵璞 韩雪萍
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 关键词: 右美托咪啶 舒芬太尼 漏斗胸 镇痛,病人控制
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 疼痛诊疗与研究
• 页码范围: 560-562
• 页数: 3页
• 字数: 2342字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254.1416.2015.05.010

摘要

目的：探讨右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。方法择期全麻行Nuss手术的漏斗胸患儿60例，年龄5～12岁，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重18～50 kg，采用随机数字表法分为3组（ n＝20）：舒芬太尼混合右美托咪定不同药量配比组（ SD1－3组）。术后镇痛：SD1组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定2μg∕kg，SD2组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定3μg∕kg，SD3组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定4μg∕kg，各组均混合使用托烷司琼0．1 mg∕kg＋地塞米松0．1 mg∕kg，用生理盐水稀释至100 ml，背景输注速率2 ml∕h，PCA剂量0．5 ml，锁定时间15 min。手术结束即刻连接PCA泵，术后48 h内采用舒芬太尼0．1μg∕kg进行补救镇痛，维持VAS评分＜4分，记录补救镇痛情况。术后4、8、12、24和48 h时记录Ramsay镇静评分，记录术后48 h内恶心呕吐、心动过缓、过度镇静、呼吸抑制、躁动和寒战的发生情况。结果患儿均未见恶心呕吐、呼吸抑制、心动过缓、过度镇静和寒战发生。 SD2组和SD3均未行补救镇痛。与 SD1组比较，SD2组和SD3组补救镇痛率和躁动发生率降低，术后4、8 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。与SD2组比较， SD3组术后4 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。结论右美托咪定3μg∕kg混合舒芬太尼1μg∕kg为漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩雪萍	郑州大学第一附属医院麻醉科	141	697	13.0	20.0
2	何龙	郑州大学第一附属医院麻醉科	24	125	7.0	10.0
3	李丽伟	郑州大学第一附属医院麻醉科	41	172	7.0	11.0
4	赵璞	郑州大学第一附属医院麻醉科	5	30	3.0	5.0
5	吕慧敏	郑州大学第一附属医院麻醉科	17	76	6.0	8.0
6	王照飞	郑州大学第一附属医院麻醉科	11	35	3.0	5.0
7	李新峰	郑州大学第一附属医院麻醉科	6	31	3.0	5.0
8	曹艳丽	郑州大学第一附属医院麻醉科	11	29	4.0	5.0