磁共振液体反转恢复序列血管高信号对短暂性脑缺血发作的临床价值

• 作者: 张铁成 李晓夫 赵明 韩忠丽 高颖
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 短暂性脑缺血发作 磁共振 液体反转恢复序列 弥散加权成像
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 专题 脑血管病基础研究
• 页码范围: 505-508
• 页数: 4页
• 分类号: R743.31
• 字数: 2454字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2015.05.003

摘要

目的：探讨磁共振成像液体反转恢复序列血管高信号(FVH)在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年7月因TIA住院的连续患者218例的一般临床背景资料，包括性别、年龄、心血管疾病、TIA或脑卒中病史、TIA持续时间等，计算ABCD2评分。全部病例均在症状发作24 h内进行MRI和MRA检查。FVH阳性的患者在初次检查7 d后行MRA和MRI复查。随访90 d。结果45例出现FVH (21%)，其中15例伴弥散加权成像(DWI)高信号，均位于FVH同侧。相对于FVH阴性患者，FVH阳性患者中，心房颤动(P<0.001)、DWI阳性(P=0.020)和脑动脉闭塞性病变(AOL)(P=0.003)更多见，并且TIA持续时间较短(P=0.010)。多元Logstic回归分析，心房颤动(OR=7.17,95%CI：2.71~18.4)，AOL (OR=4.93,95%CI：3.53~12.6)和偏瘫(OR=2.84,95%CI：1.21~7.42)与FVH独立相关。7 d后复查，30例FVH消失(66%，短暂性FVH)。短暂性FVH阳性病例中，心房颤动发病率更高(P=0.020)，而AOL发病率下降(P<0.001)。共随访197例患者(90%)，FVH阳性患者中，5例发展为复发性TIA，6例发展为缺血性脑卒中(IS)，都出现在FVH同侧；FVH阴性组患者中，2例发展为复发性TIA，5例发展为IS。COX比例风险分析， FVH (HR=3.64,95%CI：1.08~12.6)和AOL (HR=3.82,95%CI：1.07~15.8)与复发性TIA或IS相关。结论 FVH可以对TIA诊断做出一定帮助，并且能够对复发性TIA或IS做出一定的预测。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵明	哈尔滨医科大学附属第二医院磁共振成像诊断科	36	163	8.0	11.0
2	韩忠丽	哈尔滨医科大学附属第二医院放射科	10	69	5.0	8.0
3	李晓夫	哈尔滨医科大学附属第二医院磁共振成像诊断科	9	39	4.0	6.0
4	高颖	哈尔滨工业大学医院放射科	14	50	4.0	6.0
5	张铁成	哈尔滨医科大学附属第二医院磁共振成像诊断科	11	65	4.0	7.0