预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫治疗cN0期甲状腺乳头状癌安全性和有效性的Meta分析

• 作者: 张磊 李新喜 王洋 田野 白超 罗军
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫 甲状腺全切术 cN0期甲状腺乳头状癌 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1424-1430
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20150232

摘要

目的 系统评价预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫(prophylactic central neck dissection,PCND)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的安全性和有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第1期)、WanFang Data、 CBM和CNKI数据库,搜集甲状腺全切术联合预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫术(TT+PCND)与甲状腺全切组(TT)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的相关临床研究,检索时限均从建库至2015年3月.由两名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10个研究,3 661例患者.Meta分析结果显示:与TT组比,TT+PCND组治疗cN0期甲状腺乳头状癌的术后短暂性低钙血症[OR=2.50, 95％CI (2.05,3.03),P＜0.000 01]和永久性低钙血症[OR=3.11,95％CI(1.82,5.30),P＜0.000 1]发生率明显更高,复发率明显更低[OR=0.66,95％CI (0.47,0.93),P=0.02],其差异均有统计学意义.但在短暂性喉返神经麻痹、永久性喉返神经麻痹方面,两组差异无统计学意义.结论 在严格掌握TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌适应症的前提下,采用TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌是安全可行的.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需大样本、高质量的RCT进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗军	新疆医科大学第一附属医院	61	200	9.0	10.0
2	张磊	新疆医科大学第一附属医院	28	57	5.0	6.0
3	田野	新疆医科大学第一附属医院	50	111	6.0	7.0
4	白超	新疆医科大学第一附属医院	45	106	7.0	9.0
5	王洋	新疆医科大学第一附属医院	19	45	4.0	6.0
6	李新喜	新疆医科大学第一附属医院	30	70	6.0	7.0