目的 总结复杂成人先天性心脏病(先心病)中心外管道全腔静脉肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)的早期临床结果,探讨影响术后ICU延迟恢复的危险因素.方法 回顾性分析2012年1月到2014年12月阜外医院共20例复杂成人先心病患者行心外管道TCPC术的临床资料.其中男6例、女14例,年龄16~33 (20.45±4.33)岁.结果 全组住院期间无死亡,术后住ICU时间(4.4±1.7)d,住院时间(32.5±21.6)d.所有患者术后ICU内均应用多巴胺及钙剂,18例应用肾上腺素,11例应用米力农.并发症包括胸腔引流时间≥7d者12例(60.0%),术后新发心律失常3例(15.0%),因出血再次手术3例(15.0%),切口愈合不良1例(5.0%).单因素分析发现术前心律失常(P=0.02)、体外循环时间长于120 min (P=0.04)、术后血浆应用大于2 000 ml (P=0.01)、未开窗(P=0.04)、胸腔引流时间≥7 d (P=0.04)是ICU延迟恢复的危险因素.结论 复杂成人先心病行心外管道TCPC近期效果良好,ICU早期积极使用血管活性药物维持循环利于提高患者恢复效果.