后踝骨折对胫距关节接触情况的生物力学研究

• 作者: 张言 李毅 梁晓军 赵宏谋
• 来源期刊: 美中国际创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后踝骨折 生物力学 有限元分析
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1-4,54
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文

摘要

目的:通过生物力学及有限元分析法,了解大块后踝骨折不同程度复位对胫距关节接触情况的影响.方法:从收集的16具标本中随机选取6具成人新鲜小腿-足标本.用DDL试验机按照中立位、背屈10°和跖屈15°的不同加载力度,并通过Tek-Scan关节压敏片相关法分析正常状态、后踩骨折、1mm台阶、2mm台阶、1mm间隙、2mm间隙时,胫距关节的接触面积、接触压强和峰值压强.构建踝关节三维有限元模型,并模拟相关生物力学工况.结果:正常胫距关节中立位500N时接触面积为(4.94±0.67)cm2,胫距关节的接触力度为加载力度的(83.4±2.7)％.后踝骨折固定1mm间隙时,预设加载均无统计学意义;1mm台阶时,仅跖屈15°加载时差异有统计学意义(P＜0.05);2mm台阶和2mm间隙时,在多种预设加载下差异均有统计学意义(P＜0.05).有限元分析的趋势结果与相关生物力学研究一致.结论:对于大块后踝骨折应尽量解剖复位.如存在复位困难,也应该将骨折块移位控制在1mm台阶和2mm间隙以内,如此可基本恢复踝关节的接触协调性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁晓军	西安市红会医院足踝外科	44	103	4.0	10.0
2	李毅	西安市红会医院足踝外科	50	98	6.0	9.0
3	赵宏谋	西安市红会医院足踝外科	11	0	0.0	0.0
4	张言	西安市红会医院足踝外科	3	0	0.0	0.0