成人非酒精性脂肪肝与2型糖尿病发病关系的前瞻性队列研究

• 作者: 傅坤发 夏金荣 李卫东 连燕舒 陈允菊
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脂肪肝 糖尿病,2型 发病率 队列研究
• 年，卷（期）: 2015,（28）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3426-3429
• 页数: 4页
• 分类号: R575|R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.28.011

摘要

目的：探讨成人非酒精性脂肪肝（ NAFLD）与2型糖尿病（ T2DM）发病的关系。方法以南京市三所医院（东南大学附属中大医院、江苏省老年医院、南京市职业病防治院）体检职工人群为前瞻性研究随访队列，2008年基线调查其一般资料、既往病史、吸烟、饮酒、身体活动情况及体检资料等，2009—2012年连续随访4年，以首次诊断为T2DM为观察终点。将资料完整并符合要求的2464例体检职工纳入分析，其中男1445例，女1019例。根据基线B超检查和饮酒情况将体检职工分为NAFLD组（ n＝365例）和对照组（ n＝2099例）。采用COX比例风险回归模型分析NAFLD与T2DM发病风险的关系。结果经过平均3.8年的随访（9695人年，其中NAFLD组1397人年，对照组8298人年），共有32例发生T2DM，累积发病率为3.30／1000人年。其中NAFLD组中有12例发生T2DM，累积发病率为8.59／1000人年；对照组中有20例发生T2DM，累积发病率为2.41／1000人年。 Kaplan－Meier分析显示，两组累积发病率间差异有统计学意义（χ2＝21.374， P＜0.001）。调整年龄、性别、教育程度、家庭收入、吸烟、饮酒、糖尿病家族史、手术史、每日身体活动量、空腹血糖（ FBG）、总胆固醇（ TC）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、血尿酸（BUA）及体质指数（BMI）后，与对照组相比， NAFLD组发生T2DM的HR （95％CI）为2.936（1.380，6.247）。结论 NAFLD会增加T2DM的发病风险，是T2DM的独立危险因素。为减少糖尿病发生，成年人应重视和积极治疗NAFLD。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卫东	东南大学附属中大医院消化科	17	89	6.0	9.0
2	夏金荣	东南大学附属中大医院消化科	20	98	6.0	9.0
3	连燕舒	江苏建康职业学院公共卫生教研室	17	130	7.0	11.0
4	傅坤发	江苏省老年医院干部科	10	62	5.0	7.0
5	陈允菊		6	41	2.0	6.0