人免疫缺陷病毒阴性的浆母细胞性淋巴瘤临床病理观察

• 作者: 刘艳辉 张芬 徐方平 罗东兰 葛岩 陈洁 陈玉 骆新兰
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 淋巴瘤 疱疹病毒4型,人 诊断,鉴别 预后
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 548-552
• 页数: 5页
• 字数: 4354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2015.08.002

摘要

目的：探讨人免疫缺陷病毒（HIV）阴性的浆母细胞性淋巴瘤（PBL）的临床病理特征、免疫表型、分子遗传学特点及预后。方法回顾性分析2005至2014年间的可疑为PBL的病例，根据WHO（2008）造血与淋巴组织肿瘤新分类中PBL诊断标准，确诊并总结12例HIV阴性的PBL的临床病理特点、免疫表型，随访获取患者的预后信息，并复习相关文献。结果患者多为男性（11／12），中位年龄55.5岁，肿瘤细胞呈免疫母细胞或浆母细胞样特点，免疫组织化学表达浆细胞标记，不表达成熟B细胞标记，10／12的病例Ki-67阳性指数≥80％，7／10的病例EB病毒编码的小RNA （ EBER ）阳性。可伴有C-myc基因易位重排（2／5）。12例PBL患者中4例死亡。结论 PBL是一类罕见的、高侵袭性的B细胞淋巴瘤，而HIV阴性的PBL则更为少见，侵犯口腔及EB病毒阳性的概率低于HIV阳性者，鉴别诊断存在很大挑战，预后更差。