临床下痫样放电对癫痫患者认知功能及胰岛素样生长因子1水平的影响

• 作者: 宋玉成 李娜
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 认知 临床下 痫样放电 胰岛素样生长因子Ⅰ
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 218-221
• 页数: 4页
• 字数: 2715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2015.04.003

摘要

目的：观察临床下痫样放电的癫痫患者认知功能、血清胰岛素样生长因子1（ IGF-1）浓度及其临床意义。方法以全身强直阵挛性发作为临床表现的特发性癫痫患者86例，无临床发作均超过3个月，分为临床下痫样放电组（47例）以及脑电图正常组（39例）。选取性别、年龄与癫痫患者相匹配的健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清IGF-1的浓度。采用连线测验、数字符号转换测验、语言流.性测验、数字广度测验等神经心理量表，分别检测各组心理运动速度、注意力、语言、工作记忆等认知功能。用t检验或方差分析统计各计量资料。结果临床下痫样放电组IGF-1浓度[（291±99.58）ng／ml]明显高于脑电图正常组[（189±75.63）ng／ml，t＝13.29，P＜0.01]；脑电图正常组和对照组[（176±65.75） ng／ml ]间IGF-1含量差异无统计学意义（ P＞0.05）。临床下痫样放电组连线A、B耗时均高于脑电图正常组，数字符号、语言流.性及数字广度评分均低于脑电图正常组，差异有统计学意义（ t值分别为4.12、3.18、3.09、4.15、5.01，均P＜0.05）。临床下痫样放电组IGF-1含量与棘波指数、连线A、B耗时呈显著正相关，与数字符号分、语言流.性分、数字广度分呈显著负相关（ P＜0.05或0.01）。结论临床下痫样放电患者血清IGF-1表达上调，提示临床下痫样放电会导致神经损伤，并启动神经保护机制。针对临床下痫样放电应采取适当的干预措施。